和平區位於台中市，擁有廣闊的面積約1,038平方公里，位處雪山山脈與中央山脈交界，涵蓋大甲溪中上游及大安溪中、上游河谷地帶，人口密度低。截至2023年底，和平區共有4,728戶家庭，人口約10,794人，其中原住民人口達4,323人，主要為泰雅族。長期以來，地理環境和交通限制使居民在照護服務和醫療資源的取得上面臨極大困難，尤其是老年人和行動不便者更加突出。

創新共生：推動偏鄉長照新模式

伯拉罕共生照顧勞動合作社成立於2019年，由當地約60名照護服務員提供服務，涵蓋約130位居家服務個案和300位A個管個案。以ALL IN ONE長照模式為核心，透過多元化的整合照護服務，包括一天多次走動式照顧、氣切重症返家、居家/住院無縫照顧、24小時居家照護服務等，提升照護服務的可及性和質量。合作社模式讓照護服務員成為股東，實現共同決策和利益共享，同時開創偏鄉就業機會，包括友雞生活計畫支持10名雞友、供應55~60名個案公益晚餐、推動照服員台中環山部落及台北工作旅行等，以創新多元照顧模式帶動社區共生發展。

「【All in One】幸福長照送到家 X 合作共好永續島」計畫旨在解決和平區長期照護服務不足的問題，並促進偏鄉健康平權。伯拉罕以創新先鋒之姿，推廣AIO的整合長照服務模式，透過跨縣市的合作輔導培力，提供社區與居家融合的長照服務，讓個案感到安心、家屬放心。我們的目標是使居家照顧成為平價、溫馨、可靠的服務選擇，共同打造永續幸福長照的未來。通過人性化的關懷、鄰里互助和專業協力，我們致力於幸福創造新家人關係。

全面推動幸福人本長照的AIO行動方案

1.社區與居家融合：在臺中市和平區以大安溪區、大甲溪/山城區與環山部落，透過65名照顧服務人員，提供120名居家服務及300名A個管長期照顧服務，以 All In One 模式為核心價值，依著個案的需求發展出一天多次、重症返家、社區安寧、共生照顧等多元模式，以長照 2.0 四包服務，密切整合相關醫療與社會福利服務，期待回應民眾需求，降低國人對外籍看護工及住宿型機構需求，落實在地老化理念。

2.合作輔導培力：我們在台灣各地建立跨縣市合作，通過專業培訓和資源共享，提升地方長照服務水平。例如，與新竹縣和台東南迴基金會的合作，持續培育具備人本精神的AIO照顧服務設計師與居家服務員，為在地長者提供高質量的長期照顧服務。

案例1：重症返家不是夢

林阿公曾是教會傳道人，近80歲的他因為呼吸衰竭而需要氣切和插鼻胃管，且因長期臥床，下肢已無力行走，呈現三不：不能吃飯、不能說話、不能走路。每當問起是否想回家，阿公便會潸然淚下，拿起紙筆寫下：「太難過了，我不想活。」2019年10月4日返家，AIO整合照護團隊從最初24小時的接力照顧到第九週每天6至8小時照顧，隨著個案復原狀況調整照護目標與行動。更重要的是，個案有強烈的意願並配合行動。11月19日鼻胃管及氣切管全數移除，12月底即可自行爬登至雙崎教會二樓。

案例2：大安溪畔的長照互助共生

在炎熱的夏日午後，伯拉罕共生基地的四位長者從達觀出發，在照護員的陪同下，來到桃山部落的亞布運動中心。打開由九二一震災組合屋改造的大門，映入眼簾的是一盞優雅的十字燈光。這裡是大安溪唯一的社區型運動復健基地。物理治療師東東正專心指導他們使用各種手腳復健機器，如蝴蝶機等專業設備，這些設備通常只能在專業物理治療所中見到。大安溪河畔，一條安全幸福的偏鄉長期照護網絡繼續編織擴大中。

愛的里程數：推動AIO長照服務全台擴展

在2024年，我們與邱靖雅議員共同倡議「新竹縣陪出院推動計畫」，體諒新竹縣民在面對住院照護奔波和重症照顧時的辛勞，支持需要服務的個案對象。透過AIO照護設計師到府評估，我們協助規劃適合的照護計畫，共同打造以人為本的幸福長照。同時，我們積極培力在地長照組織，期盼在地長照服務能持續發展。我們也與南迴基金會合作，深入台東進行AIO輔導培力合作，致力提升當地的長照服務水準，讓更多有需要的個案受惠。與國家住宅及都市更新中心合作「社會住宅社區培育合作社實驗方案」，在新北林口社宅輔導「杜格納勞動合作社」的籌設推動，並與台北銀享居家長期照顧機構合力推動第四年的「AIO雙大安計畫」。

目前伯拉罕的公務汽車包括安平號（三菱得利卡）、小白（Toyota Sienta）、小黑（Toyota RAV4），其餘均為工作夥伴自有汽車與機車，交通移動目的包括長者接送服務、社工員訪視個案、友雞雞蛋運送、內外部工作會議...等。為推展AIO長期照顧服務的在地深耕與全台創新擴散，夥伴們的移動範圍除了地理面積1,038平方公里的和平區，更擴展到台北、新北、新竹及台東等地。「愛的里程數」計畫提供長租車、日租車、共享車等多元移動方案，期待這些努力能解決實際的地方性問題，並促進長照服務的創新與優質服務的普及，為台灣的健康照護體系帶來積極影響，建構起全面推動「AIO：合作共好永續島」的新局面。

組織名稱：有限責任臺灣伯拉罕共生照顧勞動合作社

統一編號：87012708